Descripción: Se realizaron en el caso 1 (M, 51 años) una corpectomia C4+C5, en el caso 2 (F, 50 años) una corpectomia C5 y en el caso 3 (F, 65 años) una discectornia anterior C5-6. En todos se empleó un injerto autólogo de cresta iliaca y placa atornillada anterior. La resonancia magnética mostró una compresión anterior residual en todos y lesiones medulares en los casos 1 y 3. Tenian clínica persistente de mielopatia (grados 4, 2 y 2 de Zeidman-Ducker respectivamente).
Intervención: se realize) una LE con técnica de apertura lateral y estabilización con miniplacas en 3 niveles (caso 1), 4 niveles (caso 2) y 5 niveles (caso 3). No hubo complicaciones en el postoperatorio. Las resonancias de control mostraron una adecuada descompresión medular. A los 3 meses sólo mejoró el caso 2. En los otros no hubo cambios, probablemente por la presencia en las resonancias de lesiones intramedulares previas.
Conclusión: La LE fue efectiva en descomprimir la médula pero sólo hubo mejoria en el caso sin lesión medular previa.
Palabras clave: cirugia cervical anterior, imágenes por resonancia magnética, laminoplastia cervical expansiva, mielopatia cervical.]]> Método. Las referencias han sido las normas IRAM para aparatos electromédicos. Se efectuó y evaluó la encuesta sobre usos y costumbres y se realizaron entrevistas.
Resultados. Se utilizan frecuentemente aparatos que no cumplen normas de seguridad eléctrica en el quirófano. Hay desconocimiento sobre conexiones eléctricas de uso en redes domiciliarias y del quirofano.
Conclusion. Existen condicionantes económicos para el uso de aparatos que no cumplen con normativas de seguridad, pero esta práctica debe ser des terrada por exponer al paciente y al equipo medico a severas lesiones y aun muerte. Alternativamente se pueden sustituir, para algunos usos, motores de 220 Vca por aparatos que trabajen en con bateria. Se trazan recomendaciones. Este trabajo no presenta conflicto de interés,]]> Método. Se estudiaron cuatro cabezas adultas fijadas en formol utilizando magnificación de 6X a 20X. Los vasos sanguineos fueron rellenados con siliconas coloreadas.
Resultados. El techo del cuarto ventriculo esta compuesto por una porcion superior (fisura cerebelomesencefalica, veto medular superior, lingula, pedunculos cerebelosos superior, medio e inferior) y una porción inferior (fisura cerebelobulbar, tela coroidea, veto medular inferior, nodulo). En el piso del cuarto ventriculo se reconocen el surco medio. el surco limitante, el urea vestibular, la eminencia media, el coliculo facial, el triangulo del vago y del hipogloso, el area pos trema y las estrias medulares. Recesos laterales: bolsillos laterales formados por la union del piso con el techo, cada uno se abre a traves del foramen de Luschka a la cisterna cerebelopontina. Plexos coroideos: nacen en la superficie ventricular de la tela coroidea y en conjunto adoptan la forma de la letra "T". Las relaciones vasculares del cuarto ventriculo son con las arterias cerebelosa superior, cerebelosa anteroinferior, cerebelosa posteroinferior y con las venas de las fisura cerebelomesencefalica. cerebelopontina y cerebelobulbar.
Conclusion. El conocimiento anatomico del cuarto ventriculo resulta de vital importancia para el neurocirujano con el objetivo de abordar lesiones ubicadas dentro de la cavidad ventricular o en el tronco cerebral.]]> Métodos. En una población de 20 pacientes (9 varones y 11 mujeres, edad promedio 48 afros) con patología hipofisaria intervenidos por via transesfenoidal se utilizó esponja de fibrina, adhesivo de fibrina y fragmentos óseos, en la reconstrucción del piso selar. Se comparó el tiempo quirúrgico y la incidencia de fistula de liquido cefalorraquídeo postoperatoria contra un grupo control histórico de 20 pacientes (7 varones y 13 mujeres, edad promedio 47,5 años), en los cuales no se utilizó adhesivo de fibrina.
Resultados. En el grupo tratado con adhesivo de fibrina no se registraron casos de fistula postoperatoria, mientras que en el grupo control se registró un caso (5%). Además, el tiempo quirúrgico en el grupo tratado fue 13% menor que en el grupo control.
Conclusion. El empleo de adhesivo de fibrina en la reconstrucción del piso selar disminuyó la incidencia de fistula de liquido cefalorraquídeo y redujo el tiempo quirúrgico.]]> RESÚMENES DE TRABAJOS EN PANEL ]]> Resúmenes de Trabajos de Presentación Oral]]>