CENSO NACIONAL

CUADRO DE SITUACION DE LA NEUROCIRUGIA EN LA ARGENTINA

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Desde los inicios de la gestión del Dr. Julio César Suárez como Presidente de la AANC, se comenzó a realizar un pormenorizado análisis del desenvolvimiento de la actividad Neuroquirúrgica en la Argentina. Uno de los mayores inconvenientes detectados, es la formación indiscriminada de Neurocirujanos.

El Censo Nacional realizado durante el año 2001 arrojó la impresionante suma de 1267 Neurocirujanos en actividad, y 200 en la etapa de formación.


ZONAS
POBLACION
NEUROCIRUJANOS
PROPORCION
METROPOLITANA 1
6.587.449
927
1:17.893
CAPITAL FEDERAL
2.768.772
490
1:5.650
GRAN BUENOS AIRES 
Y PROVINCIA
13.818.677
437
1:31.621
PAMPEANA
7.514.246
168
1: 44.727
CORDOBA
3.061.611
44
1: 69.582
ENTRE RIOS
1.156.799
22
1: 52.581
LA PAMPA
298.460
9
1: 33.162
SANTA FE
2.997.376
93
1: 32.230
CUYO
2.565.579
42
1: 61.085
MENDOZA
1.576.585
30
1: 52.552
SAN JUAN
622.094
7
1: 88.870
SAN LUIS
366.900
5
1: 73.380
NORDESTE
3.361.892
23
1: 146.166
CHACO
983.087
4
1: 245.771
CORRIENTES
929.236
4
1: 66.374
FORMOSA
485.700
-
-
MISIONES
963.869
5
1: 192.773
NOROESTE
4.457.398
41
1: 108.717
CATAMARCA
333.661
5
1: 66.732
JUJUY
611.484
5
1: 122.297
LA RIOJA
289.820
4
1: 72.455
SALTA
1.079.422
8
1: 134.927
SANTIAGO DEL ESTERO
806.347
4
1: 201.586
TUCUMAN
1.336.664
15
1: 89.110
PATAGONIA
1.737.383
41
1: 42.375
CHUBUT
413.240
10
1: 41.324
NEUQUEN
473.315
14
1: 33.808
RIO NEGRO
552.677
11
1: 50.243
SANTA CRUZ
197.191
3
1: 65.730
TIERRA DEL FUEGO
100.960
3
1: 33653
ARGENTINA
36.223.947
1262
1: 28.703

Relación de habitantes por Neurocirujanos
 
Hasta 25.000 habitantes
 
de 25.000 a 50.000 hab.
 
de 50.000 a 75.000 hab.
 
de 75.000 a 100.000 hab.
 
más 100.000 hab.
 
sin neurocirujanos

Una pequeña comparación con otros países que poseen un grado de evolución relativa, nos da la pauta de lo distante que estamos en todo lo relacionado al contralor racional de la especialidad.

Colombia: 40 millones hab. 400 neurocirujanos
España: 40 millones hab. 300neurocirujanos
Argentina: 37 millones hab. 1262 neurocirujanos

La OMS recomienda un neurocirujano cada 100.000 personas y Argentina tiene 1 Neurocirujano cada 30.000 y en algunas áreas como la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 1 cada 4.000

Si comparamos número de Residentes con la población, los países evolucionados tienen una gran uniformidad, por ello tomaremos un solo caso a manera de ejemplo.
De los 20 Residentes que tiene Inglaterra por año, sólo 10 se quedan en el país, los restantes pertenecen al Kingdom, y retornan a su lugar de origen.

Inglaterra: 20 Residentes/año para 62 millones de habitantes
Argentina: 50 Residentes /año para 37 millones de habitantes

La relación entre cirugía y cantidad de Residentes de algunos Servicios arroja el siguiente resultado:

Alemania -Berlín: 2100 cirugías /9 Residentes
USA Phoenix: 3700 cirugías /12 Residentes
Argentina. Bs. As.: 120 cirugías /10 Residentes

Esta situación de falta total de racionalidad en la correlación Neurocirujanos /necesidades del país, acarrea numerosas dificultades:

a. Falta de casuística en la mayoría de los servicios .
b. Una deficiente formación del Neurocirujano debido a la mala distibución de la patología. Nadie puede adquirir una razonable experiencia.
c. Pauperización del Neurocirujano, por una debilidad estructural frente a las autoridades y los financiadores.
d. El Neurocirujano no puede discutir sus derechos debido a la existencia de una sobreoferta de colegas que están dispuestos a reemplazarlo.
e. La AANC debe actuar permanentemente en derimir conflictos por usurpación de los lugares de trabajo.

Algunos Jefes de Servicio piensan que poseyendo una gran cantidad de integrantes se obtiene prestigio y jerarquía. No perciben que es la calidad, la que otorga trascendencia a las Instituciones

El objetivo primordial de cada Jefe de Servicio es el de formar discípulos altamente calificados. Una aspiración mas ambiciosa sería la de crear una verdadera escuela Neuroquirúrgica que trascienda las fronteras de nuestro país, para insertarlo en el contexto de la Neurocirugía Internacional. La falta de visión nos ha llevado a una situación delicada, y muy difícil de revertir. Pero en algún momento las Instituciones deben rectificar su rumbo.

Debido a la situación imperante la AANC convocó a los Jefes de Servicio de todo el país con la finalidad de discutir la problemática, y llegar a un acuerdo para que Neurocirugía Argentina comience a transitar carriles que la puedan parangonar con cualquier sociedad medianamente evolucionada.

El 8 de Noviembre se realizó reunión en el Laboratorio SIDUS, y la AANC conjuntamente con los Jefes de Servicio presentes acordaron los siguientes puntos:
a. Suspender el ingreso de concurrentes y becarios nacionales y extranjeros.
b. Acreditar los Servicios para la formación de los Neurocirujanos
c. Instalar una discusión con relación al cupo de residentes en el marco de las necesidades del país.

Tanto la Comisión directiva de la AANC como los Jefes de Servicio presentes interpretaron que este es uno de los caminos para comenzar a modificar un rumbo, que de continuar, generará un daño irreparable. Si los Neurocirujanos están dispuestos a correr el riesgo, no pueden ignorar que frente a ellos, están los enfermos que no tienen la culpa de los errores que durante años no pudieron, no supieron, o no quisieron corregir.


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