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CUADRO
DE SITUACION DE LA NEUROCIRUGIA EN LA ARGENTINA

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compromiso |
Desde los inicios de la gestión del
Dr. Julio César Suárez como
Presidente de la AANC, se comenzó a
realizar un pormenorizado análisis
del desenvolvimiento de la actividad Neuroquirúrgica
en la Argentina. Uno de los mayores inconvenientes
detectados, es la formación indiscriminada
de Neurocirujanos.
El Censo Nacional realizado durante el año
2001 arrojó la impresionante suma de
1267 Neurocirujanos en actividad, y 200 en
la etapa de formación. |
| ZONAS |
POBLACION |
NEUROCIRUJANOS |
PROPORCION |
| METROPOLITANA
1 |
6.587.449
|
927
|
1:17.893 |
CAPITAL FEDERAL |
2.768.772 |
490 |
1:5.650 |
| GRAN
BUENOS AIRES
Y PROVINCIA |
13.818.677 |
437
|
1:31.621 |
PAMPEANA |
7.514.246 |
168 |
1: 44.727 |
| CORDOBA |
3.061.611 |
44
|
1:
69.582 |
ENTRE RIOS |
1.156.799 |
22 |
1: 52.581 |
| LA
PAMPA |
298.460
|
9
|
1:
33.162 |
SANTA FE |
2.997.376 |
93 |
1: 32.230 |
| CUYO
|
2.565.579 |
42
|
1:
61.085 |
MENDOZA |
1.576.585 |
30 |
1: 52.552 |
| SAN
JUAN |
622.094
|
7
|
1:
88.870 |
SAN LUIS |
366.900 |
5 |
1: 73.380 |
| NORDESTE |
3.361.892
|
23
|
1:
146.166 |
CHACO |
983.087 |
4 |
1: 245.771 |
| CORRIENTES
|
929.236
|
4
|
1:
66.374 |
FORMOSA |
485.700 |
- |
- |
| MISIONES |
963.869 |
5
|
1:
192.773 |
NOROESTE |
4.457.398 |
41 |
1: 108.717 |
| CATAMARCA |
333.661
|
5
|
1:
66.732 |
JUJUY |
611.484 |
5 |
1: 122.297 |
| LA
RIOJA |
289.820
|
4 |
1:
72.455 |
SALTA |
1.079.422 |
8 |
1: 134.927 |
| SANTIAGO
DEL ESTERO |
806.347 |
4
|
1:
201.586 |
TUCUMAN |
1.336.664 |
15 |
1: 89.110 |
| PATAGONIA
|
1.737.383
|
41 |
1:
42.375 |
CHUBUT |
413.240 |
10 |
1: 41.324 |
| NEUQUEN |
473.315
|
14
|
1:
33.808 |
RIO NEGRO |
552.677 |
11 |
1: 50.243 |
| SANTA
CRUZ |
197.191
|
3
|
1:
65.730 |
TIERRA DEL FUEGO |
100.960 |
3 |
1: 33653 |
| ARGENTINA |
36.223.947 |
1262 |
1: 28.703 |
 |
| Relación
de habitantes por Neurocirujanos
|
|
Hasta 25.000
habitantes |
|
de 25.000 a 50.000 hab. |
|
de 50.000 a 75.000 hab. |
|
de 75.000 a 100.000 hab. |
|
más 100.000 hab. |
|
sin neurocirujanos |
|
Una pequeña comparación con otros
países que poseen un grado de evolución
relativa, nos da la pauta de lo distante que estamos
en todo lo relacionado al contralor racional de
la especialidad.
Colombia: 40 millones hab. 400
neurocirujanos
España: 40 millones hab.
300neurocirujanos
Argentina: 37 millones hab. 1262
neurocirujanos
La OMS recomienda un neurocirujano cada 100.000
personas y Argentina tiene 1 Neurocirujano cada
30.000 y en algunas áreas como la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires, 1 cada 4.000
Si comparamos número de Residentes con
la población, los países evolucionados
tienen una gran uniformidad, por ello tomaremos
un solo caso a manera de ejemplo.
De los 20 Residentes que tiene Inglaterra por
año, sólo 10 se quedan en el país,
los restantes pertenecen al Kingdom, y retornan
a su lugar de origen.
Inglaterra: 20 Residentes/año
para 62 millones de habitantes
Argentina: 50 Residentes /año
para 37 millones de habitantes
La relación entre cirugía y cantidad
de Residentes de algunos Servicios arroja el siguiente
resultado:
Alemania -Berlín: 2100
cirugías /9 Residentes
USA Phoenix: 3700 cirugías
/12 Residentes
Argentina. Bs. As.: 120 cirugías
/10 Residentes
Esta situación
de falta total de racionalidad en la correlación
Neurocirujanos /necesidades del país, acarrea
numerosas dificultades:
a. Falta de casuística en la mayoría
de los servicios .
b. Una deficiente formación del Neurocirujano
debido a la mala distibución de la patología.
Nadie puede adquirir una razonable experiencia.
c. Pauperización del Neurocirujano, por
una debilidad estructural frente a las autoridades
y los financiadores.
d. El Neurocirujano no puede discutir sus derechos
debido a la existencia de una sobreoferta de colegas
que están dispuestos a reemplazarlo.
e. La AANC debe actuar permanentemente en derimir
conflictos por usurpación de los lugares
de trabajo.
Algunos Jefes de Servicio piensan que poseyendo
una gran cantidad de integrantes se obtiene prestigio
y jerarquía. No perciben que es la calidad,
la que otorga trascendencia a las Instituciones
El objetivo primordial de cada Jefe de Servicio
es el de formar discípulos altamente calificados.
Una aspiración mas ambiciosa sería
la de crear una verdadera escuela Neuroquirúrgica
que trascienda las fronteras de nuestro país,
para insertarlo en el contexto de la Neurocirugía
Internacional. La falta de visión nos ha
llevado a una situación delicada, y muy
difícil de revertir. Pero en algún
momento las Instituciones deben rectificar su
rumbo.
Debido a la situación imperante la AANC
convocó a los Jefes de Servicio de todo
el país con la finalidad de discutir la
problemática, y llegar a un acuerdo para
que Neurocirugía Argentina comience a transitar
carriles que la puedan parangonar con cualquier
sociedad medianamente evolucionada.
El 8 de Noviembre se realizó reunión
en el Laboratorio SIDUS, y la AANC conjuntamente
con los Jefes de Servicio presentes acordaron
los siguientes puntos:
a. Suspender el ingreso de concurrentes
y becarios nacionales y extranjeros.
b. Acreditar los Servicios para
la formación de los Neurocirujanos
c. Instalar una discusión
con relación al cupo de residentes en el
marco de las necesidades del país.
Tanto la Comisión directiva de la AANC
como los Jefes de Servicio presentes interpretaron
que este es uno de los caminos para comenzar a
modificar un rumbo, que de continuar, generará
un daño irreparable. Si los Neurocirujanos
están dispuestos a correr el riesgo, no
pueden ignorar que frente a ellos, están
los enfermos que no tienen la culpa de los errores
que durante años no pudieron, no supieron,
o no quisieron corregir.
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